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Ovaie durante e dopo le mestruazioni, cause, sintomi

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Il dolore ovarico è una delle lamentele più comuni che risuona dalle donne all'appuntamento di un ginecologo. Questo sintomo può essere un segno di molte malattie della zona genitale..

Spesso, il dolore nell'ovaio può essere percepito da una donna come dolore nella regione sovrapubica, dolore nella parte inferiore dell'addome, nella parte laterale, nella parte bassa della schiena.

Le ragioni

Dolore ovarico associato al ciclo mestruale

Dolore ovarico prima delle mestruazioni (dopo l'ovulazione)

Questa è una sindrome abbastanza comune. Dopo la successiva mestruazione, il cosiddetto corpus luteum - un piccolo accumulo di cellule che producono l'ormone progesterone - dovrebbe formarsi al posto dell'uovo nell'ovaio. Se il corpo luteo non si è formato abbastanza e il progesterone viene rilasciato in troppo poco, si verifica un parziale distacco della mucosa uterina. Di conseguenza, c'è dolore alle ovaie prima delle mestruazioni.

Per una tale manifestazione della sindrome ovulatoria, i seguenti sintomi sono caratteristici:
1. Ci sono dolori alternati che si verificano nella ovaia destra o sinistra - cioè nel luogo in cui si è verificata l'ovulazione.
2. Allo stesso tempo, il più delle volte individuare le perdite vaginali.

Nonostante il fatto che questa sia una condizione innocua che non sia accompagnata da nient'altro che dolore, è necessario visitare un medico per escludere patologie più gravi.

Il dolore prima delle mestruazioni può essere considerato come dolore alle ovaie dopo l'ovulazione. In questo caso, sensazioni di dolore nella seconda metà del ciclo, dopo 14-15 giorni.

. con ovulazione (a metà del ciclo mensile)

Il dolore ovarico durante l'ovulazione si adatta anche al quadro della sindrome ovulatoria. Il verificarsi del dolore è dovuto al fatto che quando l'uovo lascia l'ovaio, subisce una lacrima microscopica e una leggera emorragia nella cavità addominale. Il sangue irrita il peritoneo, ricco di terminazioni nervose, causando dolore. Di solito, il dolore ovarico durante l'ovulazione è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • Ci sono dolori nel mezzo del ciclo mensile. È facile contare. Ad esempio, se l'intero ciclo dura 30 giorni, la sindrome del dolore viene osservata per circa 14 giorni.
  • La maggior parte delle donne ha individuato perdite vaginali.
  • Molto spesso, il dolore è sordo, doloroso, ma può essere acuto.
  • Durata del dolore - da alcuni minuti a diverse ore.
  • Il dolore si osserva dal lato in cui si verificano la maturazione e l'uscita dell'ovulo dall'ovulo. Disturbano alternativamente una donna, destra o sinistra..

Se il dolore nell'ovaio è molto grave, preoccupa per più di 12 ore ed è accompagnato da un aumento della temperatura corporea, è necessario consultare urgentemente un medico.

Un forte dolore acuto nell'ovaio durante l'ovulazione può indicare una rottura. Questa condizione minaccia lo sviluppo di sanguinamento nella cavità addominale e peritonite - un grave processo infiammatorio del peritoneo. È urgentemente necessario un intervento chirurgico per ripristinare l'integrità ovarica.

. con le mestruazioni

Durante le mestruazioni, le ovaie stesse non fanno male. Ciò che le donne descrivono all'appuntamento del ginecologo come dolore alle ovaie durante le mestruazioni è molto spesso in realtà un dolore nell'utero. Il fatto è che in questo momento la mucosa uterina viene respinta, a meno che, naturalmente, non si verifichi una gravidanza. L'utero deve sbarazzarsi di questo contenuto indesiderato, quindi inizia a contrarsi. Se le contrazioni sono abbastanza forti, allora appare il dolore. Possono essere così forti da interferire con la capacità lavorativa e la qualità della vita di una donna..

Il dolore nelle stesse ovaie durante le mestruazioni può essere causato dalla presenza di cisti in esse, stress e sovraccarico psico-emotivo.

. dopo le mestruazioni

Dolore ovarico durante e dopo il sesso

Dolore ovarico dopo l'intervento chirurgico

Puntura ovarica

Dopo la puntura ovarica, il dolore è normale. In genere, una donna ha il seguente complesso di sintomi:

  • dolore alle ovaie di carattere tirante e dolorante;
  • piccolo scarico dalla vagina;
  • gonfiore.

Questi segni sono associati al fatto che, in primo luogo, un'iniezione nell'ovaio è una piccola, ma comunque una lesione. In secondo luogo, si forma una ferita sanguinante puntuale, a causa della quale vi è irritazione del peritoneo nell'area di intervento. Di norma, la sindrome del dolore si preoccupa per 5-7 giorni, dopo di che scompare completamente. Se è molto forte, non passa per molto tempo, si nota un aumento della temperatura corporea - vale la pena consultare un medico.

Il trattamento del dolore nell'ovaio dopo una puntura consiste nell'uso di antidolorifici, antispastici.

Rimozione di cisti ovariche e altri interventi chirurgici d'organo

Dolore alle ovaie durante la gravidanza

Tra le donne, si ritiene ampiamente che il dolore ovarico sia uno dei segni della gravidanza. Tuttavia, le statistiche mostrano che il dolore nella regione dell'ovaio durante la gravidanza è generalmente raramente associato alle ovaie stesse. In primo luogo, l'utero in gravidanza aumenta notevolmente di dimensioni, quindi le ovaie insieme alle tube di Falloppio si alzano molto più in alto rispetto alla loro posizione normale.

Di solito, il dolore alle ovaie durante la gravidanza è causato dall'eccessivo allungamento dei legamenti che supportano l'utero, le ovaie e le tube di Falloppio. Cominciano a sperimentare un aumento dello stress, la tensione appare in loro. Questo sintomo può essere combattuto con successo attraverso una dieta equilibrata, lavoro e riposo, ginnastica e yoga per le donne in gravidanza, esercizi di respirazione..

In secondo luogo, qualsiasi ginecologo sa che con l'inizio della gravidanza, la funzione ovarica è quasi completamente disattivata. Pertanto, il dolore non può verificarsi in loro.

Tutto quanto sopra si applica a tali condizioni quando il dolore nell'area dell'ovaio è apparso durante la gravidanza per la prima volta.

È una questione completamente diversa: se il dolore si è verificato prima della gravidanza e durante esso è sorto o intensificato di nuovo. Una donna incinta può manifestare malattie infiammatorie, cisti, tumori ovarici.

È meglio prevenire il dolore ovarico durante la gravidanza in anticipo, cioè sottoporsi a un esame e un trattamento se viene rilevata una malattia. Se il dolore nelle ovaie è già apparso durante la gravidanza, è necessario visitare un ginecologo il prima possibile.
Altrimenti, complicazioni come l'interruzione della gravidanza, l'ipossia fetale, distacco di placenta, ecc..

Annessite (salpingooforite)

L'infiammazione ovarica si chiama ooforite. Se la tuba di Falloppio è infiammata allo stesso tempo, questa condizione si chiama salpingooforite. In ogni caso, si manifesta con un forte dolore acuto nelle ovaie e altri sintomi caratteristici:

  • Il dolore nelle ovaie con infiammazione è abbastanza forte, si presenta sotto forma di convulsioni o preoccupazioni costantemente il paziente.
  • Spesso c'è dolore alle ovaie e alla parte bassa della schiena, può anche dare al sacro.
  • Alcune donne hanno dolore ovarico durante la minzione.
  • Con la transizione della malattia in una forma cronica, il dolore diventa sordo, dolorante.
  • La temperatura corporea sale a 37 - 38 ° C. Una donna avverte brividi, malessere generale, aumento della stanchezza.
  • Vari disturbi del ciclo mestruale sono molto caratteristici. Le mestruazioni iniziano a verificarsi in modo irregolare a causa del fatto che il processo infiammatorio aiuta a ridurre la produzione di ormoni sessuali femminili.
  • Il dolore con infiammazione delle ovaie è quasi sempre accompagnato da una violazione del background emotivo in una donna: diventa più irascibile, irritabile, facilmente depressa.
  • Il desiderio sessuale è ridotto a causa di una diminuzione della produzione di ormoni sessuali femminili.

La sindrome del dolore è provocata da raffreddori e altre infezioni, ipotermia, stress, riduzione dell'immunità.

La causa del dolore ovarico acuto causato dal processo infiammatorio viene stabilita durante l'esame del ginecologo, un'ecografia. Nel processo acuto, il trattamento conservativo di solito dura 5-7 giorni. Nell'infiammazione cronica, ci vuole più tempo.
Maggiori informazioni sull'annessite

Dolore nella cisti ovarica

Gambe a cisti di torsione

policistico

A volte l'ovaio policistico è confuso con le cisti convenzionali. In realtà, si tratta di due diverse malattie, ognuna delle quali è accompagnata dai propri sintomi..

La malattia dell'ovaio policistico è una patologia endocrina che colpisce molte ghiandole endocrine. A causa di disturbi endocrini, si formano molte piccole cisti nel tessuto dell'ovaio e compaiono sintomi caratteristici:
1. Tiraggio cronico, dolore doloroso nelle ovaie, nella parte inferiore dell'addome e nella regione lombare. L'esatta origine della sindrome del dolore non è attualmente stabilita con precisione. Si ritiene che un aumento delle ovaie comprima gli organi adiacenti..
2. Disturbi mestruali. Dolore alle ovaie con il loro policistico combinato con rare mestruazioni irregolari. A volte le mestruazioni possono essere eccessivamente abbondanti e lunghe o completamente assenti.
3. Alcune donne hanno segni caratteristici della sindrome premestruale. Si notano acuti sbalzi d'umore, comparsa di gonfiore alle gambe, ingorgo mammario, dolore nella parte inferiore dell'addome..
4. I disturbi endocrini portano allo sviluppo dell'infertilità. Con il sesso regolare non protetto, il concepimento fallisce.
5. Segni generali di disfunzione delle ghiandole endocrine: perdita di capelli, obesità, punti neri.
6. Durante l'esame, il medico può rilevare ovaie ingrandite.

Il principale metodo diagnostico utilizzato per identificare le cause del dolore con ovaio policistico è l'ecografia. Quando la diagnosi è confermata, viene prescritto un trattamento farmacologico conservativo e, se è inefficace, un intervento chirurgico.
Maggiori informazioni sull'ovaio policistico

Dolore doloroso nelle ovaie e nel perineo: endometriosi ovarica

L'endometriosi (eterotopie endometrioidi) è l'introduzione di frammenti della mucosa uterina attraverso la tuba di Falloppio nella cavità addominale con il flusso del sangue mestruale, dove crescono e iniziano a sanguinare durante ogni mestruazione.

All'inizio, mentre le escrescenze endometrioidi non sono molto grandi, la donna non nota alcun sintomo patologico. Quindi inizia a preoccuparsi per i dolori doloranti opachi nelle ovaie e nell'addome inferiore, che vengono dati al perineo e al retto. Si intensificano durante le mestruazioni, ma sorgono tra di loro..

La maggior parte dei pazienti con endometriosi ha disturbi mestruali e della minzione. Nel tempo, l'eterotopia endometrioide cresce e inizia a sanguinare ancora di più, si forma un processo adesivo nella cavità pelvica.

Tumori benigni

La medicina moderna conosce un gran numero di varietà di tumori ovarici benigni. Tutti loro hanno sintomi simili. Il sintomo principale che inizialmente consente di sospettare una patologia è il dolore sordo e doloroso nell'ovaio a destra oa sinistra (meno spesso in entrambi).

Tuttavia, il dolore molto spesso indica che il tumore è piuttosto grande. Nelle fasi iniziali, la patologia non si manifesta in alcun modo.

Quando il tumore diventa così grande da causare dolore cronico nell'addome inferiore, può causare la compressione degli organi interni: la vescica, l'utero e il retto. Pertanto, sorgono sintomi come disturbi della minzione, un aumento delle dimensioni dell'addome. Il dolore alle ovaie si irradia spesso alla gamba o alla parte bassa della schiena. Non è in alcun modo associato alle mestruazioni, ma piuttosto è causato da uno stiramento della capsula del tumore, compressione e spasmi degli organi interni, disturbi circolatori nella piccola pelvi e nella cavità addominale.

Il verificarsi di dolore acuto è anche possibile nel caso in cui vi sia una torsione delle gambe del tumore o un danno alla sua capsula.

Altri sintomi che accompagnano i tumori ovarici benigni sono:

  • violazione delle mestruazioni, a volte anche alla loro completa assenza;
  • ogni quinto paziente con tumori ovarici benigni sviluppa infertilità;
  • la costipazione è associata alla compressione del retto;
  • con alcune varietà di neoplasie ovariche benigne si sviluppa l'ascite - un aumento dell'addome dovuto all'accumulo di una grande quantità di liquido in esso.

La diagnosi del dolore nelle ovaie causata da tumori viene effettuata durante l'esame medico, l'ecografia e la risonanza magnetica. Il trattamento principale è la chirurgia.

Tumore maligno

Esistono diversi tipi di tumori ovarici maligni, che sono molto simili nei sintomi tra loro e con l'annessite, un processo infiammatorio nelle ovaie.

All'inizio, mentre il tumore maligno è piccolo, non si manifesta in alcun modo. Dopo qualche tempo, una donna può iniziare a sentire pesantezza nell'addome, che aumenta di dimensioni. Ma questi segni, di regola, non attribuiscono importanza, considerandoli manifestazioni di annessite.

Quindi ci sono dolori lancinanti nelle ovaie, che si preoccupano costantemente o solo in un determinato momento. Anche a questo sintomo molto spesso non viene data la dovuta importanza..

Nelle fasi successive, si nota un aumento significativo delle dimensioni dell'addome. Il dolore alle ovaie diventa piuttosto grave. Una donna nota debolezza, affaticamento, cattiva salute. Lei inizia a perdere peso.

Con il carcinoma ovarico, c'è sempre una violazione del ciclo mensile.

Con un tumore sufficientemente grande, le funzioni della vescica e del retto sono compromesse.

La diagnosi del dolore doloroso nelle ovaie con tumori maligni viene effettuata mediante ultrasuoni, puntura ovarica, identificazione di specifici marker tumorali nel sangue. Il trattamento prevede un intervento chirurgico, l'uso di chemioterapia, radioterapia e altre tecniche.

Sindrome da iperstimolazione

Tra i metodi di trattamento dell'infertilità femminile oggi, sono ampiamente utilizzati vari farmaci ormonali. Se i loro dosaggi non sono selezionati correttamente, l'eccessiva stimolazione porta a cambiamenti patologici nelle ovaie e alla comparsa di dolore in essi.

La sindrome da iperstimolazione può verificarsi in forma lieve o grave..

Con una forma lieve, ci sono dolori alle ovaie, una sensazione di pesantezza e disagio nell'addome inferiore. Una donna si lamenta del costante gonfiore, inizia a ingrassare più velocemente.

Con una grave forma di patologia, il dolore nelle ovaie è più pronunciato. La pressione sanguigna diminuisce, una donna nota che ha meno probabilità di urinare di meno. Un aumento significativo dell'addome è dovuto all'accumulo di una grande quantità di liquido in esso. Si notano marcati disturbi metabolici.

La diagnosi del dolore nelle ovaie di questa origine nella maggior parte dei casi non è difficile. C'è una connessione dei sintomi con i farmaci ormonali. Durante un'ecografia, il medico scopre molte piccole cisti nelle ovaie. Il trattamento consiste nella sospensione del farmaco.

Torsione delle gambe di cisti e tumori ovarici: dolore parossistico grave

Alcune cisti e tumori si trovano non nel tessuto ovarico, ma sulla sua superficie, attaccandosi ad esso con l'aiuto di una gamba. Se la neoplasia ruota attorno al suo asse, quindi la gamba delle torsioni dell'ovaio, il flusso sanguigno viene disturbato in esso. Si verificano i seguenti sintomi:

  • Dolore acuto grave nell'ovaio, basso addome. Si verificano sotto forma di convulsioni e causano gravi sofferenze a una donna.
  • Il dolore nell'ovaio dà nella parte bassa della schiena, nella gamba (con danno all'ovaio destro - a destra, con danno a sinistra - a sinistra).
  • Le condizioni generali della donna peggiorano. Si notano nausea e vomito.
  • Si verifica costipazione. Una grande quantità di gas si accumula nell'intestino, causando gonfiore.
  • Il dolore può essere così grave che porta allo shock: una donna diventa pallida, sviene, la sua pressione sanguigna scende bruscamente.

La torsione delle gambe di una cisti o di un tumore ovarico non si manifesta sempre così intensamente. Può svilupparsi gradualmente. In questo caso, anche l'aumento del dolore e di altri sintomi si allunga nel tempo..

La diagnosi di dolore acuto nell'ovaio a causa di torsioni non è difficile. Inoltre, una donna, di regola, è consapevole della presenza di una neoplasia. Questa condizione richiede un intervento chirurgico immediato..

Rottura della cisti ovarica

Nella maggior parte dei casi, la rottura di una cisti ovarica è una condizione che minaccia la vita di una donna e richiede un intervento chirurgico immediato. Al momento della rottura, appare un forte dolore acuto. Ma il pericolo principale risiede nei sintomi associati allo sviluppo di sanguinamento. Una donna diventa pallida, sviene, la sua pressione sanguigna scende bruscamente.

Al fine di prevenire ulteriori sanguinamenti e salvare il paziente, è necessario portarlo in sala operatoria il prima possibile.

Apoplessia ovarica

L'apoplessia ovarica è una condizione in cui si verificano emorragia ovarica e rottura. In questo caso, si sviluppa un sanguinamento massiccio nella cavità addominale. Se una donna di età inferiore ai 40 anni sperimenta inaspettatamente un forte dolore lancinante nell'ovaio e un calo della pressione sanguigna, allora con un alto grado di probabilità si può presumere che avesse apoplessia ovarica.

A seconda di quali sintomi dominano, ci sono due forme di patologia:
1. La forma del dolore, come suggerisce il nome, è accompagnata da un forte dolore alle ovaie. Allo stesso tempo, si notano pallore, calo della pressione sanguigna, debolezza, ma questi sintomi non sono così pronunciati come il dolore. Questa condizione può essere complicata dallo shock del dolore, in cui una donna sviene, la sua pressione sanguigna diminuisce in modo significativo (principalmente perché il paziente avverte uno shock del dolore e non a causa di sanguinamento).
2. La forma emorragica si manifesta non tanto dal dolore alle ovaie quanto dai sintomi di una massiccia perdita di sangue. Il calo della pressione sanguigna è molto significativo. Si notano pallore, debolezza, pelle secca. Una donna può entrare in uno stato di shock e non è causato dal dolore, ma solo da una forte diminuzione del volume del sangue a causa della perdita di sangue.

Molto spesso, con l'apoplessia, c'è dolore nell'ovaio destro, poiché è più incline all'emorragia e alla rottura rispetto alla sinistra.
Maggiori informazioni sull'apoplessia ovarica

Gravidanza intermittente del tubo

La gravidanza tubarica si verifica se un uovo fecondato viene introdotto nella mucosa non all'interno dell'utero, ma all'interno della tuba di Falloppio. Di per sé, questa condizione si manifesta poco e sembra una normale gravidanza. A volte può esserci una violazione delle mestruazioni e un dolore tirante non intenso nelle ovaie.

Le principali manifestazioni cliniche si verificano quando inizia la fine della gravidanza tubarica. Compaiono dolori crampi doloranti periodici nelle ovaie e scarico sotto forma di emorragia. All'inizio, questi sintomi non possono causare preoccupazioni a una donna. Ma nel tempo si intensificano e portano a conseguenze terribili. Pertanto, se sospetti una gravidanza in tubo, dovresti consultare immediatamente un medico.

Gravidanza del tubo interrotta

C'è un improvviso forte dolore nell'ovaio e nelle tube di Falloppio, segni di sanguinamento:

  • pallore;
  • vertigini;
  • perdita di conoscenza;
  • calo della pressione sanguigna;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • sviluppo di shock.

Il sangue che scorre dalla tuba di Falloppio entra nella cavità addominale e si accumula nella cavità tra l'utero e il retto. Pertanto, la donna avverte un forte dolore all'ano.

Durante l'esame e l'ecografia viene rilevato dolore all'ovaio causato dall'interruzione della gravidanza tubarica. È necessario un intervento chirurgico urgente, poiché questa condizione minaccia la vita della donna.

Dolore ovarico causato da patologie di altri organi e sistemi

Quali studi possono prescrivere i medici per il dolore ovarico?

Il dolore ovarico può essere innescato da vari fattori e malattie, quindi, se questo sintomo è presente, il medico può prescrivere diversi test ed esami per determinare il fattore causale che ha causato la sindrome del dolore della donna. Tuttavia, in ogni caso, il medico non prescrive tutti i possibili test ed esami, ma seleziona solo quelli che sono necessari per identificare la causa del dolore ovarico al momento. La selezione delle analisi necessarie in ciascun caso viene effettuata in base ai sintomi associati, alla natura del dolore e agli eventi che hanno preceduto la comparsa del dolore nelle ovaie, poiché sono questi fattori che consentono al medico di suggerire una diagnosi, che è confermata da studi strumentali e di laboratorio.

Per il dolore all'ovaio, il medico esegue senza indugio un esame ginecologico bimanuale e un esame negli specchi. L'esame bimanuale con le mani ti consente di sondare i genitali, identificare le neoplasie in essi, il processo infiammatorio, il loro spostamento da una posizione normale, ecc. E l'esame negli specchi consente di valutare le condizioni dei tessuti della vagina e della cervice, rilevare l'erosione, sospetta cervicite, ecc. I dati ottenuti dal medico durante l'esame ginecologico e l'esame negli specchi consentono di navigare e assumere provvisoriamente la diagnosi e, in casi difficili, almeno determinare la direzione della ricerca diagnostica. Dopo l'esame, il medico prescrive altri test che consentono di effettuare una diagnosi accurata, il cui elenco dipende dai sintomi associati, dalla natura del dolore e dagli eventi che precedono la comparsa del dolore.

In primo luogo, si dovrebbe dire che il dolore alle ovaie, combinato con un aumento della temperatura corporea, un forte deterioramento del benessere, un calo di pressione, pallore della pelle, sanguinamento e anche una durata superiore a 3-4 ore e in aumento nel tempo, sono un segno di condizioni potenzialmente letali, pertanto, quando compaiono, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza ed essere ricoverati in ospedale.

Se una donna avverte dolore alle ovaie durante le mestruazioni, durante l'ovulazione o prima delle mestruazioni, questa può essere sia una variante della norma sia un segno di patologia. In questa situazione, al fine di scoprire se il dolore nelle ovaie è la norma per una donna in particolare, o se indicano una patologia, il medico può prescrivere i seguenti test ed esami:

  • Analisi del sangue generale;
  • Analisi delle urine generale;
  • Coagulogram;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici (iscrizione);
  • Striscio dalla vagina alla flora (iscrizione);
  • Un esame del sangue per l'ormone luteinizzante (LH);
  • Un esame del sangue per l'ormone follicolo-stimolante (FSH);
  • Esame del sangue per testosterone;
  • Analisi del sangue, perdite vaginali e raschiatura dalle infezioni genitali uretrali (iscrizione) (per clamidia (iscrizione), micoplasmi (iscrizione), gardnerella, ureaplasma (iscrizione), Trichomonas, gonococcus, funghi Candida).
In pratica, per il dolore durante l'ovulazione, durante le mestruazioni e prima delle mestruazioni, il medico di solito prescrive un'ecografia degli organi pelvici, uno striscio dalla vagina sulla flora, un esame generale del sangue e delle urine, che nella maggior parte dei casi consente di capire se il dolore è associato alla malattia o è una caratteristica normale donna specifica. Ma i test per infezioni e ormoni sono generalmente prescritti solo se il medico sospetta che il dolore alle ovaie durante le mestruazioni, prima delle mestruazioni e durante l'ovulazione sia dovuto a disturbi infiammatori o endocrini.

Se una donna avverte dolore alle ovaie in diversi periodi del ciclo, che sono combinati con varie irregolarità del ciclo mestruale (ad esempio, periodi irregolari, accorciamento o allungamento del ciclo, periodi troppo pesanti o magri, ecc.), Quindi il medico prescrive i seguenti esami e test:

  • Analisi del sangue generale;
  • Analisi delle urine generale;
  • Coagulogram;
  • Una macchia dalla vagina sulla flora;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • Isteroscopia (iscrizione);
  • Un esame del sangue per il livello di cortisolo (idrocortisone);
  • Un esame del sangue per il livello di ormone stimolante la tiroide (TSH, tireotropina);
  • Un esame del sangue per il livello dell'ormone follicolo-stimolante (FSH);
  • Un esame del sangue per il livello dell'ormone luteinizzante (LH);
  • Esame del sangue per il livello di prolattina;
  • Un esame del sangue per i livelli di estradiolo;
  • Esame del sangue per deidroepiandrosterone solfato (DEA-S04);
  • Esame del sangue per testosterone;
  • Un esame del sangue per il livello di globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG);
  • Un esame del sangue per il livello di progesterone 17-OH (17-OD).
Inoltre, se vi è il sospetto di una malattia della tiroide, il medico può anche prescrivere esami del sangue per tiroxina (T4), triiodotironina (T3), anticorpi per perossidasi tiroidea (AT-TPO), anticorpi contro la tiroidebulina (AT-TG).

Se una donna avverte dolore alle ovaie dopo un rapporto sessuale o durante il sesso, il medico prescrive i seguenti esami e test:

  • Una macchia sulla flora dalla vagina;
  • Analisi del sangue, secrezioni vaginali e raschiatura dall'uretra per infezioni genitali (per clamidia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococco, funghi candida);
  • Analisi del sangue generale;
  • Analisi delle urine generale;
  • Colposcopia (iscrizione);
  • Uno striscio dalla cervice per citologia;
  • Test per virus: herpes virus di tipo 1 e 2, papillomavirus umano, citomegalovirus, virus di Epstein-Barr;
  • Esame del sangue per la sifilide (iscrizione);
  • Ultrasuoni degli organi pelvici;
  • Isteroscopia;
  • Risonanza magnetica o calcolata (iscrizione).
Per il dolore alle ovaie durante o dopo il sesso, il medico prescrive innanzitutto un'ecografia, uno striscio sulla flora e sulla colposcopia, nonché un esame del sangue per la sifilide, poiché questi metodi, nella maggior parte dei casi, consentono di identificare la causa della sindrome del dolore e prescrivere un trattamento. Se questi studi non hanno aiutato a identificare la causa del dolore nelle ovaie e ci sono chiaramente cambiamenti infiammatori nello striscio e in base agli ultrasuoni, il medico può prescrivere test per tutte le infezioni genitali (per clamidia, micoplasmi, gardnerella, ureaplasmi, Trichomonas, gonococchi, funghi Candida), coltura batteriologica delle perdite vaginali per capire quale microrganismo ha provocato l'infiammazione.

Il dolore con infiammazione ovarica può essere improvviso, ma allo stesso tempo forte e parossistico. Inoltre, il dolore con l'infiammazione delle ovaie può essere sordo e doloroso, comparendo dopo ipotermia, stress, carico pesante, ecc. Indipendentemente dalla natura del dolore, può essere combinato con dolore nella parte bassa della schiena, osso sacro e talvolta con dolore durante la minzione, un ciclo mestruale irregolare, irascibilità, irritabilità, affaticamento e febbre. In tali casi, i medici prescrivono i seguenti test per scoprire la causa dell'infiammazione:

  • Analisi del sangue generale;
  • Analisi delle urine generale;
  • Una macchia sulla flora dalla vagina;
  • Analisi del sangue, secrezioni vaginali e raschiatura dall'uretra per infezioni genitali (per clamidia, micoplasma, gardnerella, ureaplasma, Trichomonas, gonococco, funghi candida);
  • Test per virus: herpes virus di tipo 1 e 2, papillomavirus umano, citomegalovirus, virus di Epstein-Barr;
  • Esame del sangue per la sifilide;
  • Cultura batteriologica della secrezione vaginale;
  • Ultrasuoni pelvici.
Se una donna sperimenta dolori di natura tirante in una sola ovaia e questi dolori non sono combinati con il processo infiammatorio, possono essere provocati da rapporti sessuali e combinati con brevi sanguinamenti intermestruali o un ciclo mestruale prolungato, quindi questo porta il medico a sospettare di avere cisti ovarica. In questo caso, vengono prescritti un'ecografia e uno striscio sulla flora per escludere il processo infiammatorio. Altri studi, di regola, non sono prescritti, poiché il solito esame ecografico e ginecologico è abbastanza per diagnosticare una cisti.

Se una donna ha costantemente un dolore trascinante nelle ovaie che non si attenua nel tempo, combinato con dolori nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena, rare mestruazioni irregolari, gonfiore alle gambe, ingorgo delle ghiandole mammarie, acne sul viso, perdita di capelli, quindi il medico deve prescrivere un'ecografia degli organi del bacino e può inoltre prescrivere un esame del sangue per il livello di ormoni, non solo genitale, ma anche prodotto da altri organi endocrini.

In presenza di dolori doloranti opachi nelle ovaie e nell'addome inferiore, che vengono somministrati al perineo e al retto, si intensificano durante le mestruazioni, sono combinati con irregolarità del ciclo mestruale, il medico prescrive ultrasuoni obbligatori degli organi pelvici, un esame del sangue generale, uno striscio sulla flora e esami del sangue per ormoni testosterone, luteinizzante e follicolo-stimolante. In futuro, anche la laparoscopia diagnostica può essere prescritta (iscrizione), poiché stiamo parlando di sospetta endometriosi.

Con dolori acuti nell'ovaio, non dipendenti dal ciclo mestruale, costantemente presenti, non correlati al processo infiammatorio, che danno alla gamba e alla parte bassa della schiena, combinati con costipazione, allungamento del ciclo mestruale o amenorrea (assenza di mestruazioni), emorragia o sanguinamento, il medico prescrive ecografia obbligatoria degli organi pelvici e tomografia computerizzata, poiché questi metodi sono in grado di identificare sospetti tumori benigni o maligni.

Se una donna ha iniziato a provare dolore nelle ovaie dopo la stimolazione ormonale, in questo caso il medico, di norma, non prescrive test ed esami, poiché la causa della sindrome del dolore è ovvia. Tuttavia, per monitorare le condizioni della donna, è possibile prescrivere un'ecografia, un'analisi generale del sangue e delle urine, un'analisi biochimica delle urine, ecc..

Se il dolore ovarico disturba spesso una donna, probabilmente associata a irregolarità nel ciclo mestruale, ma non combinata con processi infiammatori, il medico prescrive un'ecografia (registrazione), isteroscopia e risonanza magnetica, poiché in questo caso la sindrome del dolore è molto probabilmente dovuta a anomalie strutturali genitali o loro spostamento da una posizione normale.

Il dolore alle ovaie dopo l'intervento chirurgico è normale, ma se non scompaiono a lungo o addirittura si intensificano, il medico prescriverà un'ecografia degli organi pelvici, un'analisi generale del sangue e delle urine e inoltre eseguirà un esame ginecologico e un esame negli specchi.

Trattamento

Quale medico dovrei contattare per il dolore nell'ovaio?

Se avverti dolore alle ovaie di qualsiasi natura, una donna deve consultare un ginecologo (iscriviti), che è coinvolto nella diagnosi e nel trattamento di varie malattie degli organi genitali femminili. Se il dolore ovarico si verifica in un'adolescente o in una ragazza, è necessario contattare un ginecologo pediatrico.

Poiché il dolore nelle ovaie può essere una manifestazione di malattie sia pericolose per la vita che non pericolose, in alcuni casi è necessario contattare un ginecologo in modo pianificato, in una clinica e in altri - in caso di emergenza, chiamare un'ambulanza o arrivare alla maternità dipartimento di casa o ginecologico. Di conseguenza, in modo pianificato, è necessario contattare un ginecologo per malattie che non sono pericolose per la vita e in caso di emergenza - per pericolose.

È abbastanza semplice distinguere le malattie ginecologiche potenzialmente letali da quelle non pericolose - le malattie pericolose si manifestano sempre con dolore persistente grave nell'ovaio, nell'addome inferiore e, possibilmente, nella parte bassa della schiena, combinato con un forte deterioramento del benessere generale, pallore e debolezza grave, e possono anche essere combinate con sanguinamento e aumento temperatura corporea. Se una donna ha segni di una pericolosa malattia ginecologica, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata urgentemente. In altri casi, è necessario andare dal ginecologo in modo pianificato presso la clinica.

In alcuni casi, il dolore alle ovaie non è provocato da malattie ginecologiche, ma in tutti i casi è ancora necessario consultare prima un ginecologo, poiché è il medico di questa specialità che determinerà che il sintomo è provocato da una malattia di un altro organo e rimanda la donna allo specialista appropriato. Se il dolore nell'ovaio è causato da una malattia non ginecologica, il ginecologo può indirizzare la donna a un chirurgo (iscrizione) (con sospetta appendicite), un nefrologo (iscrizione) o un urologo (iscrizione) (con sospetta malattia vescicale) o a un proctologo (iscrizione) (con sospetta malattia rettale).