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Farmaci mestruali nelle donne: la scelta dipende dalle cause del disturbo

A volte le donne in età fertile interrompono il ciclo mestruale. Le mestruazioni diventano irregolari, possono esserci frequenti ritardi o, al contrario, mestruazioni premature. Altre irregolarità del ciclo includono:

· Lunga durata dell'emorragia (più di 7 giorni.),

Mestruazioni pesanti (oltre 80-100 ml - ipermenorrea),

Mestruazioni scarse o loro assenza (oligo- e amenorrea),

Dolore eccessivo (algodismenorrea).

I sintomi elencati possono parlare di disturbi ormonali nel corpo e di una violazione del processo di ovulazione, che porta a problemi di concepimento e altre patologie. Pertanto, ai pazienti viene prescritto un esame e viene selezionato un trattamento appropriato. La scelta dei farmaci dipende dalle cause del disturbo del ciclo..

Farmaci per le irregolarità mestruali

A seconda delle cause e del tipo di disturbi del ciclo, i seguenti agenti possono essere utilizzati per il trattamento:

· Emostatici ed uterotonici (con sanguinamento prolungato),

Vitamine, preparati di ferro,

Antidolorifici e antispasmodici,

ormoni

La terapia ormonale è spesso la base nel trattamento dei disturbi riproduttivi. Di solito usi combinati o monopreparati di ormoni (estrogeni e progestinici). Innanzitutto vengono prescritti per un periodo di 3 mesi, dopo di che viene eseguito un esame aggiuntivo. Nella maggior parte dei casi, questo periodo è sufficiente affinché le funzioni del sistema riproduttivo tornino alla normalità. Se l'effetto non si è verificato durante il trattamento, viene eseguito un altro ciclo di terapia ormonale di 6 mesi. Degli agenti ormonali utilizzati per normalizzare il ciclo, tali sono noti come:

Vengono anche usati contraccettivi ormonali orali..

Farmaci non ormonali

La base della loro azione è quella di aumentare il tono del corpo, migliorare la difesa immunitaria e altre qualità stimolanti. Molti di questi farmaci possono normalizzare lo stato ormonale, compresi effetti benefici a livello di ormoni sessuali. Pertanto, il loro uso è consigliabile per le violazioni del ciclo mestruale. I rimedi omeopatici utilizzati in ginecologia includono:

Emostatici ed uterotonici

Agenti emostatici e farmaci che aumentano il tono dell'utero sono usati per le mestruazioni prolungate, che si trasformano in sanguinamento uterino. Vikasol, acido aminocaproico, dicinon, ascorutina, ossitocina usati più spesso. Questi fondi sono prescritti per 5-6 giorni.

Vitamine e integratori di ferro

Con mestruazioni pesanti prolungate, può svilupparsi anemia sideropenica. In tali casi, vengono utilizzati preparati di ferro e vitamine: acido folico, acido ascorbico, vitamina B12. Questi fondi consentono di compensare la mancanza di emoglobina. Per normalizzare le funzioni delle ovaie, alle donne viene spesso prescritta la vitamina E. L'alfa-tocoferolo è considerato una vitamina "femminile", in quanto è un antiossidante, ripristina le membrane cellulari e promuove un'adeguata produzione di ormoni sessuali.

Antidolorifici e antispasmodici

Analgesici e antispasmodici sono indicati per irregolarità mestruali come l'algodismenorea. Questo termine si riferisce a mestruazioni eccessivamente dolorose, dolore addominale e lombare violando il normale funzionamento di una donna. Analgesici Ibuprofene, Paracetamolo, Baralgin, ecc. Sono usati come antidolorifici L'aspirina è controindicata durante le mestruazioni, poiché può aumentare il sanguinamento mestruale..

Di solito, il dolore durante le mestruazioni è associato alla contrazione e ai crampi della parete muscolare dell'utero. I farmaci antispasmodici eliminano lo spasmo e quindi contribuiscono ad alleviare il dolore. Come antispasmodici per il trattamento dell'algodismenorrea, vengono spesso utilizzati No-shpa o Drotaverin..

sedativi

Spesso una violazione del ciclo mensile è una conseguenza di vari stress, esperienze. Anche il più piccolo conflitto sul lavoro o a casa, trasferirsi o viaggiare da parenti può diventare un fattore che ritarderà il tuo ciclo o, al contrario, può iniziare in anticipo. Pertanto, in alcuni casi è consigliabile iniziare a prendere sedativi deboli. Può trattarsi di tintura di valeriana, erba madre, decotti di varie erbe lenitive, ecc..

Preparativi per il ripristino del ciclo mestruale

Le mestruazioni ritardate possono essere causate da:

Eccessivo stress fisico o mentale,

Una dieta severamente limitata,

· Cambiamento delle condizioni climatiche,

Esacerbazione di malattie croniche,

Malattia infettiva acuta, ecc..

Le mestruazioni possono anche essere rare o assenti per qualche tempo nel periodo postpartum, dopo la cancellazione dei contraccettivi ormonali, l'assunzione di contraccettivi di emergenza contenenti un'alta dose di ormoni, ecc. In questi casi, molto spesso il ciclo viene ripristinato da solo senza alcun trattamento speciale. Di solito, le mestruazioni diventano di nuovo regolari dopo l'eliminazione del fattore provocante. Ma se ci sono ritardi frequenti e lunghi, questo può essere un'indicazione per il ripristino del ciclo mestruale. A tale scopo vengono utilizzati farmaci sia ormonali che non ormonali: Duphaston, Norkolut, Progesterone, Utrozhestan, Pulsatilla, vitamina E, ecc. Soffermiamoci un po 'di più su di loro.

Dufaston

Duphaston è forse il farmaco più comunemente prescritto per ripristinare il ciclo. Il problema più comune con frequenti ritardi è una carenza di progesterone nel corpo. E Dufaston è stato creato sulla base di un analogo sintetizzato artificialmente di progesterone - dydrogesterone. L'azione di questo ormone è di allentare lo strato funzionale dell'endometrio. La durata del ciclo di trattamento e la dose del farmaco dipendono da quale fase del ciclo mestruale si verifica una "rottura". In alcuni casi, sono sufficienti 5-7 giorni di assunzione delle compresse di Duphaston e dopo 2-3 giorni. dalla fine del corso, iniziano le mestruazioni. In altri casi, il corso del trattamento può essere prolungato fino a 2-3 mesi. Durante questo periodo, la mucosa uterina cambia in uno stato corrispondente alla fine del normale ciclo mestruale.

Norkolut

Il principio attivo è noretisterone, simile nelle sue proprietà ai gestageni. Disponibile in compresse. Il corso del trattamento con Norkolut per ripristinare il ciclo di solito dura 5 giorni. Il farmaco blocca l'ovulazione e riduce il tono uterino, inibisce la produzione di ormoni nella ghiandola pituitaria. Dopo l'interruzione del farmaco, di solito inizia il sanguinamento mestruale. L'assunzione incontrollata di Norkolut è vietata, poiché ha molti effetti collaterali e controindicazioni, tra cui gravidanza, tumori degli organi riproduttivi e ghiandole mammarie, malattie del fegato, diabete mellito e molti altri. dr.

progesterone

Il progesterone è un ormone necessario per la maturazione della mucosa uterina. A volte viene utilizzato come iniezione intramuscolare o sottocutanea. Per il corso, al paziente vengono somministrate non più di 10 iniezioni, la dose viene selezionata rigorosamente individualmente. Durante il trattamento, il rivestimento uterino matura e si verificano le mestruazioni. Il progesterone iniettabile ha molti effetti collaterali, ad esempio aumento di peso, aumento della crescita dei capelli, un ciclo irregolare, ecc. Pertanto, solo il medico curante può prescriverlo e scegliere la dose giusta..

Utrozhestan

Il farmaco si basa sul progesterone micronizzato naturale. Ha meno effetti collaterali rispetto ad altre forme di progesterone. Inoltre, Utrozhestan viene rilasciato non solo in forma orale, ma anche in capsule per somministrazione intravaginale. Ciò consente di ridurre l'effetto sistemico sul corpo. Inoltre, le capsule vaginali non sono controindicate nelle malattie del fegato, a differenza delle forme orali. Per ripristinare le mestruazioni, Utrozhestan è prescritto da 16 a 25 giorni. ciclo. Dopo 3-4 giorni. dopo la cancellazione, di solito iniziano le mestruazioni.

Pulsatilla

Pulsatilla è un rimedio omeopatico preparato sulla base di una croce (pianta medicinale), nota per le sue proprietà sedative. Pertanto, si consiglia di utilizzare Pulsatilla per ripristinare il ciclo disturbato dallo stress. Il farmaco viene prescritto una volta sotto forma di granuli sotto la lingua. Le mestruazioni dovrebbero arrivare il giorno successivo. Se il medico ha prescritto Pulsatilla, va ricordato che la sua efficacia può diminuire con l'uso di caffè, limone, menta, cioccolato, canfora, alcool. Devono essere esclusi almeno un giorno prima di assumere il farmaco ed entro un giorno dopo.

Vitamina E

L'alfa tocoferolo promuove la produzione di ormoni. È possibile ripristinare il ciclo mestruale con vitamina E nei casi in cui il ritardo è dovuto a un rallentamento dello sviluppo dello strato superficiale dell'endometrio. Il corso di assunzione di alfa-tocoferolo consente all'endometrio di maturare fino a una condizione in cui sono possibili le mestruazioni.

Altri farmaci per normalizzare il ciclo mestruale

Ai suddetti farmaci che vengono utilizzati per normalizzare il ciclo, è possibile aggiungere come:

Di solito, la terapia ormonale è la base per il trattamento dei disturbi del ciclo. Ma molti pazienti si rifiutano di assumere ormoni a causa della paura degli effetti collaterali. Se l'esame non ha rivelato gravi patologie organiche del sistema riproduttivo, il medico può prescrivere uno di questi farmaci come trattamento e limitarlo a.

Il ciclodinone e la bromocriptina sono farmaci che sopprimono la secrezione di prolattina. Alcuni casi di ritardo e un ciclo irregolare sono associati a un eccesso di prolattina nel sangue, che inibisce l'ovulazione e, di conseguenza, altri cambiamenti nel sistema riproduttivo caratteristici del ciclo mestruale. Il ciclodinone è di origine vegetale naturale ed è un estratto d'orzo. Oltre a normalizzare il ciclo, il farmaco indebolisce i sintomi della sindrome premestruale, riduce la tenerezza del seno e tratta l'infertilità con insufficienza della fase luteale. Di norma, il trattamento è ben tollerato e può durare a lungo fino al raggiungimento del risultato desiderato..

La bromocriptina nella sua azione è simile al ciclodinone, ma ha un'origine semisintetica. Riduce anche la produzione di prolattina..

Remens è un medicinale omeopatico che viene anche utilizzato per normalizzare il ciclo in vari disturbi. Aiuta con periodi irregolari, ripristina il ciclo con amenorrea secondaria, riduce la gravità della sindrome premestruale.

Per le irregolarità mestruali, non si dovrebbe auto-medicare. In ogni caso, è necessario un approccio e un esame individuali per escludere patologie gravi.

Sindrome premestruale da sindrome premestruale

Nelle donne sane in età fertile, il ciclo mestruale consiste di tre fasi: ovarico (ovarico), ovulatorio e luteale. In quali fasi è costituito il ciclo mestruale? Fase ovarica (ovarica). Nel periodo tra le mestruazioni sotto l'influenza di imminenti cambiamenti nell'attività del sistema nervoso centrale e dell'apparato endocrino, i follicoli maturano; uno di essi, a causa dell'accumulo di liquido al suo interno, inizia ad aumentare di dimensioni e l'uovo deposto al suo interno viene gradualmente espulso nella parete del follicolo. Altri follicoli si restringono e si dissolvono nei tessuti del corpo..

Fase ovulatoria del ciclo mestruale

Fase ovulatoria. Nel frattempo, l'ormone luteinizzante ha un effetto stimolante sulle ovaie e parte della bolla di graaf inizia a secernere estrogeni, causando un ispessimento dell'endometrio, preparandolo per l'impianto di un uovo fecondato. Come risultato dell'azione di altri ormoni sull'ovaio, la parete del follicolo non resiste alla pressione del fluido, il che porta alla rottura della bolla del graaf e il fluido intrafollicolare viene versato nella cavità addominale insieme all'uovo. Un uovo lasciato libero viene raccolto riflessivamente da un tubo. L'ovulazione di solito si verifica tra 11 e 17 giorni con un ciclo mestruale di 28 giorni che causa dolore durante l'ovulazione, contando dal primo giorno della prima mestruazione al primo giorno del successivo.

Fase luteale del ciclo mestruale

Fase luteale. Al posto dell'ex follicolo, una nuova ghiandola ormonale temporaneamente funzionante, il cosiddetto corpo luteo, sintetizza una grande quantità di estrogeni e progesterone. Se l'ovulo secreto viene fecondato, il corpo luteo dura circa 6-8 settimane, quindi si dissolve nel corpo di una donna. Nel caso in cui l'uovo non sia sottoposto a fecondazione, muore e si dissolve, dopodiché, dopo 10-12 giorni, il corpo luteo subirà uno sviluppo inverso. Questo termina il processo ciclico nell'ovaio, che porta alle mestruazioni. Con lo sviluppo inverso del corpo luteo, inizia un nuovo ciclo di processi nell'ovaio e nell'utero - il successivo follicolo primordiale matura, e poi si sviluppa il corpo luteo - muore e le mestruazioni ricominciano. Questi cambiamenti ciclici si verificano durante tutti gli anni della vita del bambino. Nei casi in cui si è verificata la fecondazione dell'ovocita, il corpo luteo continua il suo ulteriore sviluppo fino a 12-14 settimane di gravidanza, dopo di che subisce anche uno sviluppo inverso. Tuttavia, a questo punto, si verifica la formazione della placenta, che successivamente svolge una funzione ormonale. Pertanto, il follicolo maturo e il corpo luteo sono temporanei, ma con proprietà ormonali, ghiandole. Il prodotto della loro attività (increzione) ha un effetto significativo su tutto il corpo di una donna e, in particolare, sulla vagina e sull'utero. Pertanto, con l'inizio della pubertà nella ragazza e successivamente per tutto il periodo progenitore, la mucosa uterina è in uno stato di continui cambiamenti ciclici a causa degli effetti ormonali di queste due ghiandole. Sotto l'influenza dell'ormone follicolare, la mucosa si addensa gradualmente, e quindi sotto l'influenza dell'ormone formato del corpo luteo diventa ancora più magnifico, e nelle sue ghiandole inizia ad accumularsi un segreto speciale, contenente un nutriente ricco di glicogeno. Questo difficile processo nella mucosa uterina prepara le condizioni favorevoli necessarie per la percezione e il normale sviluppo dell'ovulo fecondato - l'embrione. La morte dell'uovo provoca il processo di sviluppo inverso del corpo luteo e, a questo proposito, la cessazione dell'effetto del suo ormone sulla mucosa uterina. Pertanto, se non si verifica una gravidanza, la mucosa uterina lussureggiante si disintegra e viene respinta. Il collasso e il rifiuto della mucosa sono generalmente associati a una violazione dell'integrità dei vasi in essa, che porta al sanguinamento, che è l'essenza delle mestruazioni. Con l'inizio della gravidanza, durante il parto e spesso durante l'allattamento al seno, la maturazione delle uova, di regola, non si verifica.

Climax

Climax Nel processo di invecchiamento, le funzioni di tutti gli organi diminuiscono e anche l'attività delle ovaie e degli ormoni sessuali femminili si attenua. La funzione insufficiente delle ovaie influisce spesso sulle condizioni generali della donna: ci sono sensazioni spiacevoli di sangue che scorre veloce alla testa, soprattutto al viso - una sensazione di calore, vertigini, malessere generale, affaticamento. Gli articoli mensili regolari che esistevano prima di questo perdono la loro natura ciclica: i periodi mensili diventano rari o molto frequenti. Anche il numero di giorni mestruali e la quantità di sangue persa cambiano. Questo periodo di una donna si chiama menopausa o menopausa.

Come normalizzare il ciclo mestruale? Pillole, rimedi popolari

L'esperienza a lungo termine di osservazioni cliniche mostra che l'insufficienza delle mestruazioni può verificarsi in quasi tutte le ragazze e le donne in età riproduttiva. Pertanto, molti di loro sono abbastanza naturalmente preoccupati per la questione di come normalizzare il ciclo mestruale. Attualmente, parallelamente alla medicina tradizionale, i trattamenti alternativi basati sull'uso di vari rimedi popolari sono fiorenti..

Senza eliminare la causa del disturbo del ciclo mestruale, i fallimenti delle mestruazioni continueranno.

Trattamento tradizionale

Se hai problemi con il ciclo mestruale, devi visitare un ginecologo, che, se necessario, effettuerà un esame clinico completo e prescriverà il trattamento appropriato. Quali farmaci possono essere utilizzati per normalizzare il ciclo:

Cyclodinone

Un popolare medicinale a base di erbe che può normalizzare gli ormoni sessuali femminili è il ciclodinone. Il principale effetto farmacologico è associato a una diminuzione della produzione di prolattina. È noto che se i livelli di prolattina sono elevati, ciò si riflette nella secrezione di ormoni gonadotropici, portando a uno squilibrio tra progesterone ed estrogeni. Da qui le interruzioni del ciclo mestruale e la comparsa di dolore nelle ghiandole mammarie (mastodinia), che richiedono un trattamento adeguato.

Riducendo la concentrazione di prolattina, il ciclodinone contribuisce non solo alla normalizzazione delle mestruazioni, ma anche all'eliminazione del processo patologico nella ghiandola mammaria e all'eliminazione del dolore. Inoltre, viene stabilita la produzione di ormoni gonadotropici. Sulla base di quanto precede, possiamo concludere che le principali indicazioni per l'uso del ciclodinone saranno:

  • Disturbo del ciclo mestruale.
  • Sindrome premestruale grave.
  • Dolore al petto (mastodinia).

Delle controindicazioni, si deve notare solo l'ipersensibilità ai componenti del farmaco. Gli effetti collaterali indesiderati sono estremamente rari. Sono stati registrati casi isolati di sviluppo di una reazione allergica (eruzioni cutanee, orticaria, prurito, ecc.), Eccitazione emotiva, confusione e condizioni allucinatorie. La durata di un corso terapeutico è di solito circa 80-90 giorni. Tuttavia, anche dopo l'interruzione dei sintomi clinici, si raccomanda di continuare il trattamento per diverse settimane..

Nonostante la presenza di lattosio nella composizione del farmaco, non ci sono restrizioni sull'uso di questi farmaci da parte di pazienti affetti da qualsiasi forma di diabete. Compra pillole per normalizzare il ciclo in farmacia ad un prezzo di circa 450-480 rubli. L'analogo più famoso del cilodinone è considerato Agnukaston..

L'assunzione di farmaci per normalizzare il ciclo mestruale deve essere concordata con un medico specialista.

Dysmenorm

Uno dei rappresentanti delle medicine omeopatiche che normalizzano le mestruazioni nelle ragazze e nelle donne in età riproduttiva è Dismenorm. Di norma, viene utilizzato nel trattamento complesso per disturbi funzionali del ciclo mestruale. Può anche essere usato nella sindrome premestruale e nelle mestruazioni dolorose. Dismenorm è abbastanza spesso prescritto se ci sono controindicazioni al trattamento ormonale con farmaci contenenti estrogeni. Secondo l'esperienza clinica, la maggior parte dei pazienti tollera bene questo medicinale..

Il corso terapeutico è piuttosto lungo. La medicina omeopatica deve essere assunta ogni giorno per almeno tre mesi..

Il farmaco non deve essere assunto in pazienti allergici al veleno d'api e all'intolleranza al lattosio. Quando si verifica una gravidanza, l'uso di Dismenorm deve essere sospeso. Non ci sono informazioni sui casi di overdose. Nelle farmacie, questo medicinale è disponibile senza prescrizione medica. Le compresse omeopatiche, prodotte in Germania, per la normalizzazione delle mestruazioni possono essere acquistate al prezzo di 430-460 rubli per confezione.

Se lo squilibrio ormonale non viene trattato, tutto può finire in gravi patologie e persino infertilità..

Cyclovita

Pur non essendo una medicina tradizionale, ma solo un integratore alimentare, Cyclovita viene utilizzata con successo per vari disturbi della funzione mestruale. Studi clinici ripetuti hanno dimostrato che la carenza cronica di vitamine e minerali porta inevitabilmente alla comparsa di condizioni patologiche nel sistema riproduttivo. Tuttavia, l'assunzione ottimale di queste sostanze essenziali garantisce la normalizzazione del suo lavoro.

La terapia ciclica minerale e minerale è stata ampiamente utilizzata nella pratica ginecologica e ostetrica. Il principio di base è che in ogni fase del ciclo vengono prescritte determinate vitamine e minerali, che hanno un effetto benefico sull'equilibrio ormonale di una donna. La ciclovite viene spesso utilizzata come elemento del trattamento completo per problemi del sistema riproduttivo come:

  • Periodi irregolari.
  • Mestruazioni dolorose.
  • Sindrome premestruale.
  • Disagio nell'area delle ghiandole mammarie (ingorgo, dolore, ecc.).

L'integratore biologico Cyclovit comprende due tipi di compresse, ciascuna delle quali deve essere assunta in una determinata fase del ciclo. L'integrazione di vitamine e minerali è anche particolarmente utile per le donne nelle seguenti situazioni:

  • Alto stress fisico e psico-emotivo.
  • Prima delle mestruazioni.
  • Dopo malattie ginecologiche.
  • Uso a lungo termine di contraccettivi ormonali.

Se il complesso vitaminico-minerale Cyclovit viene utilizzato per almeno 3 mesi, allora ci sono molti effetti positivi, tra cui una diminuzione delle manifestazioni cliniche della sindrome premestruale, la normalizzazione della sfera psicoemotiva, il ripristino della regolarità del ciclo mestruale e il miglioramento delle condizioni della pelle. Le compresse di Cyclovit costano circa 1200-1300 rubli. Prima di acquistare un integratore alimentare, assicurati di consultare uno specialista.

Dufaston

I farmaci ormonali che normalizzano il ciclo mestruale includono Duphaston. Il principio attivo del farmaco è il dydrogesterone, che determina tutte le sue proprietà farmacologiche. Quali sono le indicazioni per il suo utilizzo:

  • Periodi irregolari e / o dolorosi.
  • Sanguinamento uterino disfunzionale.
  • Sindrome premestruale.
  • Carenza di progesterone.
  • Infertilità di disturbo luteale.
  • Endometriosi.

Per normalizzare il ciclo, Duphaston può essere utilizzato solo se è chiaramente stabilito che la causa dei problemi con il sistema riproduttivo è la carenza di progesterone. Pertanto, prima di prescrivere qualsiasi farmaco ormonale, deve essere superato un esame clinico generale. Non dimenticare che si consiglia di eseguire regolarmente esami ginecologici e mammografie per tutte le ragazze e le donne in età riproduttiva, in particolare con i disturbi mestruali.

Le reazioni avverse si verificano raramente. Tuttavia, se si verificano i seguenti effetti indesiderati, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e correre a vedere il medico:

  • Anemia.
  • Mal di testa.
  • Reazione allergica.
  • Eruzione cutanea.
  • Sensazione di prurito.
  • Compromissione della funzionalità epatica.
  • Sanguinamento uterino pesante.

In modo estremamente attento, i farmaci ormonali dovrebbero essere prescritti a pazienti con malattie cardiache ed epatiche, diabete mellito, epilessia ed emicrania. Il dosaggio e il tempo di assunzione del farmaco devono essere determinati dal medico, tenendo conto della malattia o delle condizioni patologiche del paziente. Il costo delle compresse Duphaston è di circa 500-540 rubli.

L'uso indipendente e incontrollato di vari farmaci per le irregolarità mestruali (compresse, capsule, gocce, supposte e altri farmaci) spesso non porta a nulla di buono..

Utrozhestan

In caso di disturbi del ciclo mestruale, causati da carenza di progesterone, può essere prescritto il farmaco ormonale Utrozhestan. La dismenorrea non è l'unica e, forse, non la principale indicazione del suo utilizzo. Utrozhestan è anche usato per tumori benigni dell'utero, infertilità, endometriosi per la prevenzione del parto prematuro, ecc..

L'assunzione di farmaci in alcuni pazienti è accompagnata dalla comparsa di reazioni avverse. Quali effetti collaterali ci si può aspettare:

  • dismenorrea.
  • Disturbi dispeptici (gonfiore, nausea, vomito).
  • Mal di testa.
  • Fatica.
  • Eruzione cutanea, prurito, orticaria.
  • Stato depresso.

Vale la pena ricordare che è severamente vietato effettuare trattamenti con farmaci ormonali come Duphaston, Utrozhestan e altri analoghi senza la conoscenza di un medico. Il prezzo del progesterone contenente il farmaco varia da 370 a 400 rubli. Prima di acquistare un medicinale, leggere attentamente le controindicazioni, gli effetti collaterali e le restrizioni d'uso indicati nelle istruzioni ufficiali.

Trattamento alternativo

Oggi, il trattamento delle irregolarità mestruali con i rimedi popolari è particolarmente popolare tra le donne. La maggior parte dei medici ha familiarità con varie prescrizioni per la medicina tradizionale. Spesso i ginecologi ricorrono a tali medicinali, se ciò è necessario e consigliabile. Soffermiamoci sulle ricette più efficaci:

    Con un ciclo breve, usa un'infusione di erbe. Per prepararlo, prende un cucchiaio di ciak (o salsa comune) e una borsa da pastore. Insistere in un bicchiere con acqua bollente per circa un'ora. Filtra e bevi 40 ml fino a 6 volte al giorno. Prendi una pozione curativa per 5 giorni (quando non ci sono periodi) e tutto il tempo che il tuo ciclo è in ritardo rispetto al normale.

Il trattamento con rimedi popolari per le irregolarità mestruali può essere utilizzato come aggiunta al corso terapeutico principale, ma solo se il medico non è contrario.

Raccomandazioni sulla normalizzazione del ciclo

È scientificamente provato che le irregolarità mestruali possono essere non solo funzionali, ma anche associate a gravi patologie ginecologiche. Il medico specialista deve determinare la vera causa del problema con il sistema riproduttivo e prescrivere il trattamento appropriato. Tuttavia, è possibile elencare raccomandazioni generali che aiuteranno con disturbi funzionali. Come posso normalizzare il ciclo mestruale senza farmaci ormonali:

Solo il medico può dare le raccomandazioni più corrette conducendo un esame completo del paziente.

Cause di un ciclo mestruale

Informazione Generale

Ad un certo periodo della sua vita, si sono verificati disturbi del ciclo, probabilmente, in ogni donna. La violazione delle mestruazioni, che molte donne sono abituate a considerare qualcosa di banale, è in realtà un segnale dei problemi di salute delle donne.

Cos'è la NMC in ginecologia? Questo è un ciclo mestruale disturbato che si verifica con le donne in diversi periodi della loro vita.

Mestruazioni irregolari: ritardi o un ciclo più breve, indicano una violazione dello stato fisico o mentale della donna. Il ciclo mensile è una specie di orologio biologico del corpo. Il fallimento del loro ritmo dovrebbe allertare e diventare la ragione per andare dal medico in modo che le malattie vengano rilevate in modo tempestivo. Di seguito parleremo del perché il ciclo mestruale fallisce e di cosa dovrebbe fare una donna in una situazione del genere.

Qual è il ciclo mestruale

È importante sapere chiaramente cos'è un ciclo mestruale nelle donne e quale dovrebbe essere la normale funzione mestruale.

Il menarche, cioè la prima mestruazione, nelle ragazze si verifica tra i 12 ei 14 anni. L'età in cui inizia le mestruazioni inizia a seconda della loro residenza. Più a sud vive un adolescente, prima si verifica il menarca. È importante che i genitori controllino quando le ragazze iniziano i loro periodi per capire se il corpo si sta sviluppando normalmente.

All'età di 45 a 55 anni, il periodo mestruale termina. Questo periodo si chiama premenopausa.

Durante le mestruazioni, lo strato funzionale della mucosa uterina viene rifiutato a causa di una diminuzione della produzione di progesterone nel corpo. Il ciclo mensile di una donna è diviso in tre fasi.

  • 1 fase, follicolare, è caratterizzata dalla produzione di estrogeni, sotto l'influenza della quale maturano i follicoli. Di tutti i follicoli, successivamente emerge un follicolo dominante, dal quale emerge successivamente un uovo maturo..
  • Le 2 fasi del ciclo mestruale è la fase più breve, che dura circa 1 giorno. In questo momento, il follicolo si rompe e l'uovo ne esce. È importante capire, parlando di ciò che distingue la seconda fase del ciclo mestruale, che questo è il momento in cui l'uovo è pronto per la fecondazione. Questa è la fase fertile in cui può avvenire il concepimento..
  • Fase 3, luteale - il periodo in cui la sintesi del progesterone inizia con il corpo luteo, che è sorto nel sito del follicolo rotto. Il progesterone fornisce la preparazione dell'endometrio per il successivo impianto di un uovo fecondato. Ma se non c'è stato un concepimento, si verifica una morte graduale del corpo luteo, la produzione di progesterone diminuisce e l'endometrio viene gradualmente respinto, cioè inizia la mestruazione.

Se si nota una carenza di progesterone, la produzione di estrogeni viene nuovamente attivata e il ciclo si ripete. Per facilità di percezione, è utile un diagramma di fase giornaliero, in cui sono indicate tutte le fasi del ciclo e come vengono chiamate queste fasi.

Pertanto, il ciclo mestruale è un cambiamento ciclico che si verifica dopo un certo periodo di tempo. La durata del ciclo normale dovrebbe essere compresa tra 21 e 35 giorni. Se c'è una deviazione in una determinata direzione per 3-5 giorni, questa non può essere considerata una patologia. Tuttavia, se si notano cambiamenti più significativi, la donna dovrebbe essere cauta sul perché il ciclo delle mestruazioni si accorcia o diventa più lungo.

Se una donna ha un normale ciclo mestruale, quanti giorni durano i periodi - un indicatore puramente individuale. La norma per la durata delle mestruazioni è da tre a sette giorni. È importante considerare, prestando attenzione alla durata, che questa condizione non dovrebbe essere un periodo molto difficile per una donna. Dopotutto, una caratteristica importante non è solo la norma della durata, ma anche il fatto che le mestruazioni non dovrebbero fornire sensazioni di disagio molto forti. Durante questo periodo, si verifica una perdita di circa 100-140 ml di sangue. Se si nota una grave perdita di sangue o una donna nota che il tasso di ritardo è stato violato, è importante consultare immediatamente un ginecologo.

La regolazione del ciclo avviene a 5 livelli.

Il primo livello è la corteccia cerebraleSe il ciclo delle mestruazioni si è smarrito, le ragioni possono essere correlate a emozioni, stress, sentimenti.
Secondo livello - l'ipotalamoImplica la sintesi di fattori di rilascio che influenzano il terzo livello..
Il terzo livello è la ghiandola pituitariaProduce ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti o ormoni gonadotropici che agiscono al quarto livello.
Quarto livello - ovaieSotto l'influenza degli ormoni ipofisari, a seconda della fase del ciclo, la sintesi di estrogeni o progesterone.
Quinto livello: genitali femminiliCi sono cambiamenti nell'endometrio nell'utero, l'epitelio nella vagina si rinnova, si nota la peristalsi nelle tube di Falloppio, che contribuisce all'incontro di sperma e uovo.

Cause di irregolarità mestruali

In effetti, le cause dei disturbi del ciclo mestruale sono molto diverse e ce ne sono molte. Condizionalmente, le cause che provocano irregolarità mestruali possono essere suddivise in tre gruppi:

  • Il primo sono i fattori esterni che influenzano il ciclo normale. Cioè, i fattori eziologici influenzano la corteccia cerebrale. Una donna può notare che il ciclo è diminuito o, al contrario, è più lungo se ha cambiato bruscamente il clima, era in uno stato di stress prolungato, "si è seduto" su una dieta rigida, ecc..
  • Il secondo è una conseguenza delle condizioni patologiche relative non solo al sistema riproduttivo, ma anche al corpo nel suo insieme. Quindi, le cause dell'insuccesso del ciclo mestruale dopo 40 anni sono spesso associate all'insorgenza della menopausa. Tuttavia, è possibile che le ragioni del fallimento del ciclo mestruale dopo 40 anni siano dovute alla presenza di problemi di salute in una donna di mezza età.
  • Il terzo è l'effetto delle droghe. Spesso la risposta alla domanda sul perché il ciclo mestruale fallisce è il trattamento con una serie di farmaci. Un ritardo o altri malfunzionamenti sono possibili sia dopo l'inizio dell'assunzione di determinati farmaci, sia dopo la loro cancellazione. Stiamo parlando di contraccettivi ormonali, anticoagulanti, agenti antipiastrinici, glucocorticoidi, ecc..

Fattori Patologici

  • Patologia ovarica - questa è una violazione della connessione tra le ovaie e la ghiandola pituitaria, le malattie oncologiche delle ovaie, la stimolazione farmacologica dell'ovulazione, l'insufficienza della seconda fase del ciclo. Inoltre, i periodi irregolari associati alla patologia ovarica possono essere il risultato di esposizione professionale negativa, radiazioni, vibrazioni ed effetti chimici. Le ragioni del ciclo irregolare delle mestruazioni possono essere associate a interventi chirurgici sulle ovaie, lesioni degli organi genito-urinari, ecc..
  • L'interazione disturbata tra ipotalamo e ghiandola pituitaria - un ciclo irregolare può essere associato a rilascio troppo attivo o insufficiente di ormoni gonadotropici e fattori di rilascio. I disturbi del ciclo sono talvolta il risultato di un tumore ipofisario o cerebrale, emorragia ipofisaria o necrosi.
  • Endometriosi - se una donna sviluppa endometriosi, sia genitale che extragenitale, la natura ormonale di questa malattia porta ad uno squilibrio degli ormoni.
  • Disturbo della coagulazione: emofilia, altre patologie genetiche.
  • Curettage dell'utero - l'endometrio è danneggiato se il curettage viene eseguito dopo un aborto o ai fini del trattamento. Di conseguenza, possono svilupparsi complicazioni: processi infiammatori dell'utero e delle appendici. Si notano anche periodi irregolari dopo il parto..
  • Malattie del fegato e della cistifellea.
  • La comparsa di tumori ormono-dipendenti - processi oncologici nell'utero, ghiandole surrenali, ghiandola mammaria, ghiandola tiroidea.
  • Endometrite in forma cronica - non c'è formazione di un endometrio completo.
  • Polipi Uterini.
  • Bruschi "salti" di peso corporeo - sia la perdita di peso che l'obesità provocano periodi irregolari negli adolescenti e nelle donne adulte, poiché il tessuto adiposo produce estrogeni.
  • Malattie infettive - possono avere un effetto negativo sulle ovaie. Inoltre, sia le infezioni mestruali (ad esempio la varicella o la rosolia) che le infezioni genitali possono provocare un fallimento mestruale..
  • La presenza di anomalie uterine - un setto nell'utero, infantilismo sessuale, ecc..
  • Patologia endocrina - spesso associata ad essa sono le cause di periodi irregolari dopo 40 anni.
  • Patologia uterina - tumori, iperplasia.
  • Malattia mentale - epilessia, schizofrenia, ecc..
  • Ipertensione arteriosa.
  • Cattive abitudini.
  • Carenza di vitamina, ipovitaminosi.
  • Anomalie cromosomiche.

Cosa fare con questo o quel problema di salute e come normalizzare il ciclo, dirà al ginecologo, che deve essere visitato se le mestruazioni si sono "smarrite".

Come può verificarsi l'interruzione del ciclo?

Una violazione del ciclo dovrebbe essere considerata una varietà di turni lungo la sua lunghezza. In questo caso, sono possibili sia le variazioni della durata del ciclo (irregolare, rare, frequenti mensili), sia le violazioni della natura delle mestruazioni.

  • Amenorrea: mestruazioni assenti per sei mesi o più. Con l'amenorrea primaria, si notano violazioni dal momento in cui si sono verificate le mestruazioni nelle ragazze; nel secondario - i disturbi apparivano dopo un certo periodo di cicli normali.
  • Oligomenorrea: le mestruazioni si verificano una volta ogni pochi mesi (3-4). Dopo 45 anni, tali manifestazioni possono essere associate alla menopausa..
  • Opsomenorrea: periodi di scarsa durata non superiori a 1-2 giorni.
  • Polimenorrea: mestruazioni prolungate (più di 7 giorni) con un ciclo normale.
  • Iperpolimenorrea: si nota una scarica abbondante, ma il ciclo è normale.
  • Menorragia - periodi pesanti e lunghi (più di 10 giorni).
  • Metrorragia - comparsa irregolare di spotting, a volte possono apparire a metà del ciclo.
  • Proomenorrea: mestruazioni frequenti, in cui il ciclo dura meno di tre settimane.
  • L'algomenorrea è un periodo molto doloroso, in cui una donna diventa disabile. L'algomenorrea può anche essere primaria e secondaria.
  • Dismenorrea: questo è il nome di tutti i disturbi del ciclo in cui si notano dolore durante le mestruazioni e spiacevoli disturbi vegetativi: mal di testa, umore instabile, vomito e nausea, ecc..

La causa delle mestruazioni frequenti, così come altri disturbi sopra descritti, può essere associata a un'ampia varietà di patologie. Una donna dovrebbe essere vigile per eventuali violazioni. Ad esempio, periodi molto frequenti dopo 40 anni possono indicare lo sviluppo di malattie gravi.

Violazione del ciclo negli adolescenti

Spesso, negli adolescenti si notano disturbi del ciclo quando si verifica la formazione delle mestruazioni. Questo fenomeno è associato a ragioni fisiologiche. Nelle ragazze si verifica la formazione di uno sfondo ormonale e sono associate sia le cause del breve ciclo delle mestruazioni sia le cause dei ritardi. Negli adolescenti, il tempo di ciclo può essere diverso ogni volta..

Il processo di formazione può continuare per 1-2 anni. Ma la ragazza dovrebbe sapere chiaramente come calcolare la durata del ciclo delle mestruazioni per tenere traccia di quanti giorni dura il ciclo e se ha luogo la sua formazione graduale. Questo è importante non solo per coloro che hanno già rapporti sessuali, ma anche per le ragazze che hanno bisogno di conoscere la durata del ciclo per l'igiene e monitorare la loro salute. La mamma deve necessariamente spiegare a sua figlia come calcolare correttamente il ciclo delle mestruazioni. Un esempio di tale calcolo è importante anche per un adolescente..

I seguenti fattori patologici influenzano la regolarità delle mestruazioni negli adolescenti:

  • infezioni del cervello e delle membrane;
  • Lesioni alla testa;
  • distonia vegetativa-vascolare;
  • raffreddori frequenti;
  • infezioni genitali
  • ovaie sclerocistiche.

Il fatto che le ragazze pratichino diete rigide influisce negativamente anche sulla formazione del ciclo mensile, a seguito del quale non c'è solo un'eccessiva perdita di peso, ma anche ipovitaminosi, una violazione delle mestruazioni.

È interessante notare che la regolarità delle mestruazioni è influenzata dalla natura degli adolescenti.

I medici identificano diversi altri importanti fattori che possono influenzare la formazione del ciclo:

  • inizio precoce dell'attività sessuale, contatti irregolari;
  • anomalie dello sviluppo del sistema riproduttivo;
  • cattive abitudini.

A causa di un ciclo mestruale irregolare in una ragazza adolescente, può verificarsi il cosiddetto sanguinamento uterino giovanile. Questa condizione è caratterizzata da periodi prolungati. Di norma, i periodi lunghi e allo stesso tempo abbondanti durano più di una settimana. Ciò porta all'anemia e ad un grave deterioramento dello stato dell'adolescente. Di norma, le cause di lunghi periodi sono associate allo stress mentale o alle infezioni.

Ciclo premenopausale violato

Durante la menopausa, che nelle donne inizia nel periodo da 45 a 55 anni, si notano non solo il ciclo, ma si notano anche sintomi vegetativo-vascolari, disturbi metabolici, instabilità psico-emotiva.

Il ciclo mestruale durante il periodo premenopausale è confuso a causa della graduale estinzione della funzione riproduttiva. La produzione di gonadotropine a livello dell'ipofisi è sconvolta, a seguito della quale è compromessa la maturazione dei follicoli nelle gonadi. Durante la menopausa, si nota l'insufficienza luteale sullo sfondo dell'iperestrogenia. Di conseguenza, si verificano cambiamenti patologici nell'endometrio in entrambe le fasi del ciclo. Una donna ha emorragie sia cicliche che acicliche a causa dello sviluppo dell'iperplasia endometriale.

A condizione che dopo 40 anni di mestruazioni, la donna sia diventata rara e irregolare, o che il sanguinamento aciclico sia preoccupato, questa è probabilmente una prova di esaurimento ovarico prematuro. Perché il ciclo sta cambiando, il medico deve determinare. Con le prime manifestazioni della menopausa, è necessario l'uso della terapia ormonale sostitutiva.

Disturbi dovuti a farmaci ormonali

Se una donna prende il controllo delle nascite, nei primi tre mesi di utilizzo è probabile la comparsa di sanguinamento intermestruale. Tale sanguinamento dovrebbe essere considerato la norma, poiché inizialmente il corpo ricostruisce il fatto che gli ormoni entrano in esso e inibisce la produzione dei propri ormoni. Ma se il sanguinamento aciclico dura più di tre mesi o se il periodo non termina troppo a lungo durante l'assunzione del controllo delle nascite, è probabile che il farmaco non sia stato prelevato correttamente - è possibile che una donna riceva dosi troppo alte o basse di ormoni.

Con l'uso di contraccettivi, può svilupparsi l'algomenorrea. Il sanguinamento uterino con un'alta probabilità può verificarsi se una donna usa farmaci per la contraccezione d'emergenza. Il fatto è che contengono una dose molto grande di ormoni. Pertanto, tali fondi non possono essere utilizzati più di una volta all'anno.

Lo sviluppo di amenorrea si nota sullo sfondo dell'uso di iniezioni di progestinici ad azione prolungata, farmaci progestinici. Pertanto, i progestinici sono spesso prescritti per le donne in età premenopausale, nonché per i pazienti con endometriosi - se necessario, causano la menopausa artificiale.

Se il ciclo si interrompe, la normalizzazione del ciclo mestruale nelle donne viene effettuata tenendo conto del motivo per cui si è verificato. Inoltre, al fine di normalizzare il ciclo, il medico tiene conto dell'età della donna, dei sintomi clinici, della presenza di malattie. Solo dopo questo vengono prescritte compresse per la normalizzazione, la terapia vitaminica (vitamina E, ecc.).

Trattamento dei disturbi mestruali negli adolescenti

Se una ragazza adolescente ha un ciclo mestruale e la condizione è complicata da sanguinamento giovanile, una terapia a due fasi.

Al primo stadio, l'emostasi viene eseguita con farmaci ormonali, le compresse emostatiche vengono utilizzate per il sanguinamento: Vikasol, Ditsinon, acido aminocaproico.

Con sanguinamento grave prolungato, quando la ragazza è preoccupata per debolezza, vertigini e allo stesso tempo, la sua emoglobina viene ridotta (fino a 70 g / l), il medico decide di condurre un curettage. Successivamente, viene eseguito un esame istologico della raschiatura.

Se necessario, viene eseguita una terapia antianemica (trasfusione di sangue, massa dei globuli rossi, infucol, reopoliglukin). I preparati di ferro sono anche prescritti nel regime di trattamento..

All'adolescente vengono prescritti farmaci ormonali per un periodo non superiore a tre mesi. Il trattamento dell'anemia dura fino a quando l'emoglobina non torna alla normalità..

Se il disturbo nel processo di formazione del ciclo non è complicato, alla ragazza viene prescritta la terapia vitaminica nelle fasi del ciclo. Le vitamine in questo caso vengono utilizzate secondo un determinato schema per stimolare la produzione di ormoni nelle ovaie. La terapia vitaminica ciclica prevede che nella prima fase una donna assuma un complesso di vitamine B o vitamine B1 e B6. Nella seconda fase, alla ragazza vengono mostrati acido folico, acido ascorbico e vitamine A, E.

Trattamento dei disturbi del ciclo nelle donne in età fertile

Il trattamento delle irregolarità mestruali in questo caso è simile al regime di trattamento per tali disturbi negli adolescenti. Sia all'età di vent'anni, sia il trattamento delle irregolarità mestruali di 40 anni con sanguinamento viene effettuato dal curettage. Viene effettuato per scopi diagnostici e terapeutici..

Segue la terapia ormonale. Sono prescritti contraccettivi orali combinati, che vengono utilizzati secondo lo schema abituale. Se la seconda fase (luteale) è inferiore, vengono prescritti gli analoghi del progesterone Utrozhestan o Dufaston, devono essere assunti nella seconda fase del ciclo. 17-OPK, Norkolut è anche possibile.

È importante reintegrare il volume del sangue circolante, per il quale vengono utilizzate soluzioni colloidali. Sono praticati anche il trattamento antianemico, l'emostasi sintomatica. A condizione che il curettage non abbia funzionato, il medico può decidere su un'isterectomia o ablazione (bruciore) dell'endometrio.

È anche importante trattare adeguatamente quelle malattie concomitanti che potrebbero provocare un disturbo del ciclo. Quindi, con l'ipertensione, è importante assumere i farmaci prescritti, per limitare l'assunzione di liquidi salati e liquidi. Con la patologia epatica, dovresti aderire alla dieta corretta, assumere epatoprotettori.

Alcune donne praticano anche il trattamento con rimedi popolari. Tuttavia, tali metodi devono essere praticati con molta attenzione, poiché senza consultare un medico c'è il rischio di perdere una grave patologia. E anche una violazione del ciclo mestruale dopo 45 anni, percepita da una donna come l'inizio della menopausa, è la base per andare dal medico.

Poiché i fallimenti del ciclo possono causare infertilità, alle donne in età fertile vengono prescritti farmaci coriogonina e pergonale, se necessario, per stimolare lo sviluppo di follicoli attivi. Per stimolare l'ovulazione, dovresti assumere il clomifene.

Menopausa sanguinamento

Con sanguinamento durante la menopausa, al paziente deve essere prescritto il curettage della cavità uterina. Dopotutto, il sanguinamento può indicare gravi patologie, in particolare lo sviluppo di iperplasia atipica o adenocarcinoma endometriale. A volte un medico può decidere di sottoporsi a un'isterectomia.

A volte al paziente durante la menopausa vengono prescritti farmaci progestinici: Depo-Provera, Dufaston, 17-OPK.

Nel processo di trattamento, possono essere prescritti agenti antiestrogeni: Danazol, Gestrinon, 17a-etinil testosterone.

conclusioni

Se c'è una violazione delle mestruazioni, la questione di come ripristinare il ciclo delle mestruazioni è urgentemente necessaria per una donna di qualsiasi età. Coloro che sono interessati a come ripristinare il ciclo mestruale con rimedi popolari dovrebbero ricordare che tali manifestazioni sono solo un sintomo della malattia di base, che deve essere trattata correttamente, secondo lo schema prescritto da uno specialista.

Non sempre per eliminare tali problemi, è necessario assumere pillole ormonali per ripristinare il ciclo mestruale. A volte una donna per la quale è rilevante la domanda su come ripristinare il ciclo mestruale senza ormoni, aiuta anche un cambiamento nel regime del giorno e nelle caratteristiche nutrizionali. Ad esempio, le donne obese aiutano a normalizzare il peso. E per coloro che praticano diete molto rigide, è sufficiente aumentare l'apporto calorico e superare l'esaurimento del corpo. In ogni caso, con "malfunzionamenti" del ciclo, è importante per le ragazze e le donne in menopausa consultare un ginecologo che ti dirà come procedere.

Istruzione: laureato presso il Rivne State Basic Medical College con una laurea in Farmacia. Si è laureata alla Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov e uno stage basato su di esso.

Esperienza lavorativa: dal 2003 al 2013 - ha lavorato come farmacista e manager di un chiosco farmacia. Ha ricevuto lettere e riconoscimenti per molti anni di lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Commenti

Il medico mi ha consigliato Ovariamin poco più di 3 mesi fa. Quando mi è stata diagnosticata una disfunzione ovarica. Ora tutto è più o meno normale, ma finirò il corso per ripristinare completamente il loro normale funzionamento.

Ho avuto un malfunzionamento ormonale, il medico mi ha detto di bere Ovariamin e, se non aiuta, prescriverò ormoni, ma mi ha lasciato senza fiato. Ovariamin ha fatto un ottimo lavoro.

Non so perché il mio ciclo sia andato storto, ma so che può essere facilmente ripristinato con farmaci non ormonali come l'ovariamina. L'ho bevuto mentre mi preparavo per la mia prima gravidanza, quindi sapevo di questo bioregolatore naturale, che le ovaie aiutano a lavorare come dovrebbe. E quando le ovaie funzionano correttamente, non ci sono problemi con il ciclo.

Il mio ciclo si è smarrito a causa dello stress, anche quando ho smesso di innervosirmi, non è ancora tornato indietro. Solo quando ha bevuto il corso dell'ovariamina (come prescritto dal ginecologo), è tornata alla vita normale. E poi adattarsi al ciclo non era possibile nemmeno nella vita di tutti i giorni, per non parlare della pianificazione del bambino. Ma per fortuna tutto è andato liscio e è tornato alla normalità. E a proposito, la fase di "pianificazione" è già passata alla fase di "attesa", in due mesi diventeremo genitori!